１．申請手続き

申請受付期間は毎年1月1日より1月31日です。
申請料20,000円をお振込ください。
一度納入された申請料は返金いたしません。
申請が承認された場合には、認定料30,000円の納入が必要です。

２．指導医応募提出書類

1. １）日本国医師免許証（写）
2. ２）日耳鼻専門医認定証（写）
3. ３）本学会の総会・学術講演会への参加証（過去５年間分、写）
4. ４）履歴書（指定形式）※シート（1）と（2）がございますのでご注意下さい
5. ５）推薦状（指定書式）
6. ６）認定申請料（20,000円）振込証（写）
7. ７）認定申請書紙出力（指定EXCELファイルとともに提出）
8. ８）手術実績一覧表（指定EXCELファイル）
9. ９）論文業績目録（指定EXCELファイル）
10. 10）術者として実施した未編集手術ビデオ２本（２症例分）
11. 11）手術ビデオ２本（２症例分）の手術ビデオ承諾確認書および手術ビデオ審査添付書
12. 12）手術ビデオ２本（２症例分）の手術記録（写）
13. 13）手術ビデオ２本（２症例分）の術前・術後の検査データ

３．認可研修施設応募提出書類

1. １）認定申請書紙出力（指定EXCELファイルとともに提出）
2. ２）手術実績一覧表（指定EXCELファイル）